VDM Dittes Carsten: Präoperative Antibiotikaprophylaxe in derOra

Der Wert einer Antibiotikaprophylaxe bei operativen Eingriffen in der Mundhöhle wird in der Literatur kontrovers diskutiert. In der vorliegenden prospektiven, randomisierten klinischen Studie bei geplanten stationären operativen Weisheitszahnentfernungen zeigte die präoperative orale Einmalgabe (so genannte one- shot- Prophylaxe) von 600 mg Clindamycin mit 3,5% eine signifikant niedrigere Häufigkeit von lokalen Wundinfektionen im Vergleich zu 14,0% im postoperativen Verlauf bei gleichen operativen Eingriffen ohne Antibiotikaprophylaxe. Das Nebenwirkungsrisiko hierbei ist nahezu null. Zusätzlich kann als positiver Nebeneffekt das durchschnittliche subjektive Schmerzempfinden nach der Operation verringert werden. Eine prophylaktische präoperative Einmalgabe von 600 mg Clindamycin oral eine Stunde vor geplanten sauber- kontaminierten und kontaminierten Eingriffen in der Mundhöhle ist deshalb besonders bei infektanfälligen und immungeschwächten Patienten unbedingt anzuraten, um das Risiko einer postoperativen Wundinfektion zu senken.